RESUMO
Resumen Introducción: La prevalencia de los diferentes genotipos de virus del papiloma humano (VPH) varía dependiendo de la severidad de la lesión y región geográfica. Objetivo: Identificar infecciones múltiples de VPH en lesiones cervicales de bajo y alto grado en un grupo de mujeres del Bajío mexicano referidas con citología no concluyente. Métodos: Estudio piloto de mujeres referidas de unidades del primer nivel de atención de Guanajuato, México, por citología sugerente de lesión cervical. Los raspados cervicales fueron sujetos a extracción de ADN y genotipificación del VPH mediante microarreglos. Resultados: Se colectaron 100 casos consecutivos y fueron analizados 90; se observó 26 % de positividad a VPH en mujeres sanas y 62 % presentó algún grado de lesión. Los genotipos de VPH más frecuentes fueron 59, 31, 16 y 51. En la mayoría de las muestras se encontró infección múltiple. Conclusiones: Se identificó heterogeneidad de VPH en las muestras de la población estudiada en contraste con los reportes internacionales; además, son comunes las infecciones múltiples en lesiones precursoras y disminuyen en las lesiones de alto grado. Estos datos podrían influir en los actuales programas de vacunación anti-VPH.
Abstract Introduction: The prevalence of the different genotypes of human papillomavirus (HPV) varies depending on lesion severity and geographic region Objective: To identify multiple HPV infections in low- and high-grade cervical lesions in a group of women from the Mexican Bajío region referred with inconclusive cytology. Methods: Pilot study of women referred from primary care units of Guanajuato, Mexico, with cytology suggestive of cervical lesion. Cervical smears were subjected to DNA extraction and HPV genotyping using microarrays. Results: 100 consecutive cases were collected and 90 were analyzed; HPV positivity was observed in 26% of healthy women, 62% had some degree of cervical lesion. The most common HPV genotypes were 59, 31, 16 and 51. Multiple infections were found in most samples. Conclusions: HPV heterogeneity was identified in the samples of the study population in contrast to worldwide reports; furthermore, multiple infections are common in precursor lesions and decrease in high-grade lesions. These data could have an impact on current HPV vaccination programs.
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Objetivo: Determinar el efecto del alopurinol en las adherencias peritoneales al colocar una malla de polipropileno. Sede: Cirugía Experimental de la Universidad de Guanajuato. Diseño: Estudio experimental, prospectivo, comparativo, controlado, doble ciego, con asignación al azar. Análisis estadístico: χ². Material y métodos: Se compararon dos grupos de 30 ratas Wistar cada uno, a quienes se les colocó una malla de polipropileno: el grupo A, sin tratamiento versus el grupo B, alopurinol a 25 mg/kg/día por sonda orogástrica. Resultados: Este estudio determinó que la prevalencia de adherencias protésicas-peritoneales viscerales en ratas Wistar, al colocar una malla de polipropileno, es del 100% sin tratamiento y con alopurinol. Conclusiones: No obtuvimos diferencia estadística del efecto beneficioso del alopurinol en la prevención de adherencias, esto puede hablarnos de que la acción del alopurinol sólo se ejerce en la prevención de adherencias cuando su etiología es la isquemia y no debido a la presencia de reacción a cuerpo extraño de tipo granulomatoso.
Objective: To determine the effect of allopurinol on peritoneal adhesions when placing a polypropylene mesh. Setting: Experimental Surgery Unit of the University of Guanajuato, México. Design: Experimental, prospective, comparative, controlled, double-blinded, randomized assignment study. Statistical analysis: χ². Material and Methods: We compared two groups of 30 Wistar rats each, in which we placed a polypropylene mesh: Group A, without treatment, versus group B with allopurinol at mg/kg per day administered through an orogastric catheter. Results: This study determined that the prevalence of visceral peritoneal-prosthetic adhesions in Wistar rats when placing a polypropylene mesh is of 100% with and without allopurinol treatment. Conclusions: We did not obtain statistical differences of the beneficial effect of allopurinol in preventing adhesions, this can indicate that allopurinol's effect is only exerted in preventing adhesions when they are due to ischemia but not when they are caused by a granulomatous-type foreign body reaction.
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Introducción. La neoplasia endocrina múltiple tipo 2B (NEM2B) es un síndrome con carácter dominante hereditario que se caracteriza por el desarrollo de diversas neoplasias de origen neuroendocrino en distintos órganos, tales como carcinoma medular de tiroides (CMT), feocromocitomas, neuromas mucosales, ganglioneuromas del aparato gastrointestinal, también se observan anormalidades esqueléticas y oftálmicas. En más de 95 por ciento de los casos, este padecimiento se asocia con una mutación puntual específica en el dominio tirosina cinasa del proto-oncogen ret, en el codón 918 (METÕTHR), la cual surge de novo en 50 por ciento de los pacientes. Material y métodos. El probando fue un paciente masculino de 19 años de edad sin antecedentes de importancia para la enfermedad y que inició su padecimiento a los 5 años con neuromas submucosos en lengua y labios, así como habitus marfanoide que se acentuó a los 19 años. Determinándose la presencia de la mutación mencionada anteriormente en el DNA de leucocitos de sangre periférica y de carcinoma medular de tiroides de este paciente afectado por NEM2B y se realizó la búsqueda de la misma en leucocitos de sus familiares. Resultados. Los elevados niveles séricos de calcitonina basal (600 pg/mL) sugirieron, además del aspecto clínico y evolución, que el paciente era portador de NEM2B. El estudio histopatológico de tiroides reveló la presencia de CTM clásico. Al estudio del DNA de células de sangre periférica se observó una banda extra sugiriendo que contenía una mutación. Se confirmó la presencia de la mutación ATGÕACG en el codón 918. Conclusión. Al no encontrarse la mutación en los familiares del paciente sugiere que ésta surgió de novo en etapas tempranas del desarrollo embrionario.